Сначала самочувствие больных хронической почечной недостаточностью (ХПН) существенно не меняется. Наличие ХПН можно предположить только благодаря результатам лабораторно-инструментальных исследований. В дальнейшем симптоматика становится более выраженной. Больные жалуются на слабость, депрессию, ограничение умственной нагрузки, вялость днем, бессонница ночью. Работоспособность значительно уменьшается. Возникает нестерпимый зуд кожи. Развивается суставной синдром вследствие отложения в структурах суставов мочевой кислоты (вторичная подагра) или пирофосфата (псевдоподагра).

Возникают подергивания мышц, периферическая миопатия и полинейропатия, а также боли в костях (остеомаляция, остеопороз). В основе - нарушение электролитного (фосфорнокальциевого) обмена вследствие гиперпаратиреоза. Аппетит ухудшается. Возникают отвращение к мясной пище, различные диспепсии. Масса тела прогрессивно уменьшается. Кожа желтовато-бледного цвета, вялая и сухая. Признаки геморрагического диатеза в виде повышенной склонности к кровотечению смешанного типа.

Органы дыхания: вторичный бронхит с язвенными изменениями в слизистой оболочке (возможны кровохарканье, легочные кровотечения), фибринозный (сухой) плеврит. Склонность к пневмонии часто протекает со стертой симптоматикой.

Далее...