Синонимы алкогольной миокардиодистрофии (АМ) - алкогольный миокардит, алкогольный миокардоз, пивное сердце, алкогольная миокардия, алкогольная бери-бери кардиомиопатия, алкогольное поражение сердца. Эта терминологическая путаница затрудняет правильное понимание патологического процесса и лечебную тактику. АМ - метаболическая болезнь сердца некоронарогенного генеза. Это одна из наиболее распространенных дистрофий миокарда, ее диагностируют не только при хроническом алкоголизме, но и у «бытовых пьяниц».

Патогенез АМ сложный. Кроме прямого токсического действия этанола на миокард, определенное значение имеют различные примеси и суррогаты алкогольных напитков. Например, высокое содержание кобальта в пиве провоцирует быстрое развитие кардиомегалии («пивное сердце»). Этанол и продукты его распада вызывают дефицит витамина В1, белков, магния. Нарушение окисления этанола с накоплением токсичного ацетальдегида имеет место при дисфункции алкоголь- и ацетальдегиддегидрогеназы.Далее...